【NG体育app下载入口】带你重新认识宫颈糜烂

发布时间：2024-11-11 丨 浏览次数：

宫颈糜烂并非正的放纵　　宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。文献报导，在未婚已育妇女中，其发病率高达40％～60％。女性的子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种粗壮、不会黏液粘液的红色柱状细胞，外口由灰黄色的鳞状上皮覆盖面积。

在某些因素的起到下，子宫颈外口的鳞状上皮就不会被柱状上皮所覆盖面积，就构成了宫颈糜烂。阴道镜下仔细观察糜烂面，实质上是原始的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈圆形红色，故肉眼仔细观察为红色放纵样。　　由此可见，宫颈糜烂并非确实的放纵，与长时间平滑的子宫颈比起，只是直观上感觉像放纵而已。此种转变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。

阴道镜下仔细观察到的宫颈“放纵”是鳞柱交界转化成区。很多女性之所以不会对这个病如此不安，相当大程度上也是因为被“放纵”两个字看着了。

　　患宫颈糜烂多无症状　　很多女性都是在长时间身体检查时被车祸找到患上宫颈糜烂，而之前并没任何症状。这是为什么呢？这是因为宫颈糜烂本身并不是炎症，即不是病理学意义的上皮缺陷和炎症反应，而是宫颈柱状上皮异位，科宫颈生理变化之一，不是病理转变。

当无病原微生物病毒感染时，即不拆分炎症时，宫颈糜烂患者可无临床症状，或仅展现出为分泌物激增。部分患者有可能经常出现血性白带或性交后发炎。　　当然，也有一些患者的症状较为轻，除了白带异常，有可能还不存在腰酸、外阴和阴道炎症等症状。

但这并非宫颈糜烂本身所致，而多是因为拆分的炎症病毒感染所致。　　性生活不是宫颈糜烂的直接原因　　有人指出，宫颈糜烂是性生活造成的，因此一旦被临床患上了宫颈糜烂，就对过性生活非常敌视。实质上，这种观点是错误的。

目前，关于宫颈糜烂的确实病因尚能不确切，一般指出婚后机械性性刺激或受损，如怀孕、人工流产或性生活过分频密，可导致有所不同程度的宫颈鳞状上皮毁坏，宫颈局部抵抗力减少，不易引发宫颈炎症。但是临床找到，没性生活的女性，依然不存在宫颈糜烂，有时甚至是重度放纵。

由此可见，性生活并非是造成宫颈糜烂的罪魁祸首。同时，专家警告已婚，或无性生活的女性，如果有持续性白带增多，或常有颜色、质地的转变，也不应及时到妇科门诊就医，以查明原因，及时化疗。

　　宫颈糜烂不一定造成不育　　过去指出，宫颈糜烂经常常有炎症，而炎症细胞不会毁灭精子，同时还能造成宫颈粘液性状的转变，从而阻碍精子击穿宫颈粘液抵达子宫腔。精子无法成功抵达宫腔，大自然也就无法和卵子遇见，生育也就无法构建。但现在找到，更好的年长女性的宫颈糜烂只是宫颈上皮细胞类型的转变，并不常有炎症病毒感染，因此也就会造成不育。

　　对于打算分娩的女性，如果宫颈糜烂不常有什么症状，生育专家建议不应大力尝试分娩，而不用缓着对宫颈糜烂做到过多化疗。如果常有白带过多或白带发黄，早已引发呼吸困难，可必要用药物展开化疗，待症状提高后可尝试分娩。${FDPageBreak}　　宫颈糜烂与癌变牵涉到　　许多患上宫颈糜烂的女性都担忧不会再次发生宫颈癌，指出宫颈糜烂越重，时间就越宽，就越更容易再次发生宫颈癌。

理论上谈，宫颈糜烂是一种病理转变，即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮代替所致，而非确实的放纵。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮再次发生出现异常转变，主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）病毒感染所致。

二者的发作原因和发作机制有所不同，病理变化也有所不同。因此，全然的宫颈糜烂，如不拆分HPV病毒感染，并会造成宫颈癌的再次发生。

　　但是，必须警告宫颈糜烂女性，在展开妇科检查时，应行宫颈开裂细胞学检查，可行性除外宫颈癌的有可能。因为，仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者，在行宫颈开裂细胞学检查的同时，应行HPV检测，以除外宫颈癌和癌前病变的有可能。　　阴道冲洗对化疗宫颈糜烂有协助吗？　　女性阴道粘膜表面是鳞状上皮，它受到女性性激素的影响，再次发生着周期性开裂，具备维护起到。

同时，鳞状上皮细胞能分泌糖原，糖原被宿主于阴道内的乳酸杆菌分解成为乳酸，从而维持阴道内酸性环境，诱导细菌的生长与交配。长时间情况下，不建议女性做到过度的阴道冲洗，这对于保持阴道的酸性环境并毋处，反而不会造成菌群失调，从而引起阴道炎症。　　宫颈糜烂并不是细菌感染引发，如果应用于消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道，可能会毁坏阴道本身的维护屏障，不但对宫颈糜烂毋，而且有可能导致阴道继发感染。因此，如果宫颈糜烂不常有阴道炎症，不主张应用于阴道局部冲洗液。

　　宫颈糜烂能医治吗？　　目前，国内化疗宫颈糜烂应用于最普遍的方法是物理化疗。一般来说指出物理化疗需要重复使用医治宫颈糜烂。

实质上，在病因不确切的情况下，无论何种激进化疗手段，都不有可能几乎医治宫颈糜烂。临床上，常常遇上宫颈糜烂物理化疗化疗后，放纵区变平滑（柱状上皮被鳞状上皮代替），但经过一段时间，宫颈糜烂又现身的情况。　　毕竟，无论应用于微波、电熨、激光或冷藏的方法，其原理皆是毁坏糜烂面的柱状上皮，使其发炎、结痂开裂，新生鳞状上皮长入，超过“医治”。

如果确实病因不除去，宫颈糜烂就有可能再行再次发生。　　宫颈糜烂究竟还要不要清领？　　近年来，对宫颈糜烂的处置学术界有了一些新的观念。当无病原微生物病毒感染时，宫颈糜烂可无临床症状，或仅展现出为分泌物激增，不须要展开化疗。

　　（1）30岁，对于全然、表浅放纵多为生理性变化，不用类似处置。　　（2）30岁，或颗粒型放纵、不平面放纵、有接触性发炎、宫颈硬度有所不同，不应不作宫颈恶性肿瘤三阶梯筛查，除外宫颈恶性肿瘤。　　（3）颗粒型或乳突型放纵，如拆分有白带增多，外阴阴道炎症等炎症症状，不应展开化疗。

在除外宫颈癌的情况下，多主张行物理化疗。　　（4）物理化疗方法较多，但化疗原理完全相同，疗效相似。

关键是掌控准确的适应证，规范操作者，留意城外化疗期处置。　　物理化疗对以后胎儿和怀孕有影响吗？　　使用激光等物理方法展开化疗，对宫颈可能会导致严重受损，在日后怀孕时可能会影响宫颈的扩张性。在想分娩之前最差再行到医院做到一下检查，如果宫颈糜烂不影响分娩或未拆分急性病毒感染可以再行分娩，待怀孕后再行展开激光治疗。

但如果病情必须，还是不应理会医生的建议，大力因应化疗。　　物理化疗应以只是毁坏宫颈表面的一层细胞，通过受损修缮，使柱状上皮细胞转化成为鳞状上皮细胞，从而化疗宫颈糜烂，因此物理化疗会造成宫颈口狭小，更加会导致不育。

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